Relatos de obsesiones, de tristezas, de malestar psíquico y de incomprensiones, todo muy silente. Perturbación psicológica que acaba en un dictamen clínico de enfermedad mental. Desde este momento chirrían todas las coordenadas, en la vida del afectado se va a producir un cambio que todavía no es capaz de apreciar. La etiqueta está puesta. Todo lo que ocurra a partir de ahora, aunque se considere normal en otros sujetos, se va a ligar al diagnóstico: la apatía, la desesperanza, la rabia, la desilusión, el fracaso…
La enfermedad mental pasa a ser una presentación de la identidad. Con cuanta tristeza recuerdo momentos en los que una persona no se ha presentado por su nombre o por sus aficiones sino por su trastorno: Soy esquizofrénico. El poder del dictamen es tal que se pierden los rasgos propios del sujeto a favor de la enfermedad, tiene una fuerza brutal porque lo centra todo, todo queda solapado al mismo. Un diagnóstico condiciona la vida del afectado para siempre, todo el foco queda puesto en el trastorno olvidando a la persona. Y el castigo social es enorme, la cicatriz del estigma, imborrable.
La palabra diagnóstico significa “conocimiento a través de” tendría que ser un comienzo para saber qué pasa y generar tranquilidad, no un final. Porque el afectado se convierte en una descripción de síntomas quedando encarcelado sin puertas para la propia recuperación. El diagnóstico produce sentimientos de humillación y de inutilidad, genera roles de enfermo que dificulta la rehabilitación.
¿Cómo se puede trabajar el empoderamiento mientras transmites a una persona Tú no puedes porque tienes una enfermedad mental para toda la vida? Detrás del diagnóstico hay un recorrido macabro, te hunde de por vida que no te dejen margen de maniobra, te infantiliza como si ya no tuvieras poder de decisión: casi todo se habla y se decide a sus espaldas.
Y termino con una última reflexión. No existe ningún órgano llamado “mente”. ¿Por qué decimos Enfermedades Mentales? ¿Puede ser un principio que falla por todos lados y que se instala como verdad? A pesar de que el diagnóstico traumatice más que beneficie.
Eva Martinez Conde, médico